ООНинформ.рф

Мировые лидеры обязуются принять решительные меры по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам

Общество

un.org

30 сентября /ООНинформ.рф/ ФАО, ЮНЕП, ВОЗ и ВОЗЖ приветствуют достигнутые на заседании Генеральной Ассамблеи ООН договоренности, в том числе относительно цели по сокращению смертности, обусловленной УПП, на 10% к 2030 г., сообщает ВОЗ.

На совещании высокого уровня по проблеме устойчивости к противомикробным препаратам (УПП), состоявшемся в рамках 79-й сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций (ГА ООН), мировые лидеры приняли политическую декларацию, в которой взяли на себя обязательство по достижению четких целей и осуществлению конкретных действий, включая сокращение на 10% к 2030 г. смертности, связанной с УПП, которая сегодня по оценкам составляет около 4,95 млн случаев.

В декларации также содержится призыв к обеспечению устойчивого национального финансирования и выделению стимулирующего финансирования в размере 100 млн долл. США, что позволит достичь целевого показателя, согласно которому к 2030 г. не менее 60% стран будут располагать обеспеченными финансированием национальными планами действий по борьбе с УПП. Эта цель должна быть достигнута, например, за счет диверсификации источников финансирования и привлечения большего числа доноров, участвующих в Многопартнерском целевом фонде по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам.

Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО), Программа Организации Объединенных Наций по окружающей среде (ЮНЕП), Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ) и Всемирная организация по охране здоровья животных (ВОЗЖ), объединившиеся в рамках Четырехстороннего партнерства, приветствуют декларацию. Четырехстороннее партнерство приветствует признание странами необходимости глобальных, региональных и национальных усилий по борьбе с УПП в рамках концепции «Единое здоровье», основанной на представлении о том, что здоровье человека, животных, растений и окружающей среды, в том числе экосистем, тесно взаимосвязаны и взаимозависимы.

В совещании приняли участие глобальные активисты в области борьбы с УПП, в частности премьер-министр Барбадоса г-жа Миа Моттли, люди, на своем опыте столкнувшиеся с проблемой УПП, представители гражданского общества и профильные организации со всего мира.

УПП возникает в результате утраты бактериями, вирусами, грибками и паразитами восприимчивости к лекарственным препаратам, что затрудняет лечение инфекций и повышает риск распространения, тяжелого течения и летального исхода болезней.

Для достижения целевых показателей к 2030 г. необходимы глобальные многосекторальные действия

Декларация содержит амбициозную цель в сфере охраны здоровья человека, согласно которой к 2030 г. не менее 70% антибиотиков, используемых в медицине во всем мире, должны относиться к категории «Доступ» по классификации ВОЗ, т.е. к группе антибиотиков с относительно незначительными побочными эффектами и меньшим потенциалом возникновения УПП.

Эта цель также предусматривает достижение конкретных целевых показателей в области профилактики инфекций и инфекционного контроля (ПИИК), таких как обеспечение к 2030 г. наличия в 100% стран базовых систем водоснабжения, санитарии, гигиены и утилизации отходов во всех медицинских учреждениях и соответствие программ ПИИК в 90% стран всем минимальным требованиям ВОЗ. Кроме того, в декларации прописаны обязательства по инвестициям, направленным на обеспечение справедливого доступа к противомикробным препаратам и их надлежащего использования, а также по представлению данных о мониторинге использования противомикробных препаратов и ситуации с УПП в различных секторах.

Заявленные в декларации обязательства в сфере сельского хозяйства и ветеринарии в частности направлены на значительное сокращение к 2030 г. объемов противомикробных препаратов, используемых в агропродовольственных системах во всем мире, путем первоочередного финансирования и реализации мер по профилактике и контролю инфекций, а также разумного, ответственного и научно обоснованного использования противомикробных препаратов в ветеринарии. Данная цель будет достигаться посредством использования составленного ВОЗЖ перечня приоритетных заболеваний и реализации инициативы ФАО RENOFARM, а также осуществления профилактических стратегий, включая стратегии вакцинации животных, надлежащую практику в области животноводства, меры биобезопасности и обеспечение наличия систем водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ).

В том, что касается вопросов охраны окружающей среды, в декларации подчеркивается необходимость принятия мер по предотвращению и решению проблемы сброса противомикробных препаратов в окружающую среду. В декларации также содержится призыв к активизации научных исследований и расширению объема знаний об экологических аспектах УПП и ускорению действий по устранению главных источников загрязнения противомикробными препаратами.

Принимая во внимание сложный характер проблемы УПП, в декларации признается необходимость многосекторальных комплексных действий в секторах здравоохранения, сельского хозяйства, ветеринарии и природоохранной деятельности.

«Ввиду межсекторального характера проблемы УПП ее решение требует реализации концепции «Единое здоровье», в рамках которой здоровье человека, животных, растений и окружающей среды рассматриваются как части единого целого, и эта деятельность должна опираться на эффективные и подотчетные механизмы глобального управления. Для поддержки процесса четкого определения приоритетов и постановки поддающихся измерению целей, стимулирующих решительные действия с учетом национальных и региональных особенностей, крайне важным будет наличие устойчивого, стабильного и диверсифицированного финансирования. Мы обязаны обеспечить всеобщий доступ к лекарственным средствам, лечению и диагностике, особенно в развивающихся странах и во всех секторах, при этом развивая профилактику и вкладывая средства в научные исследования, инновации, наращивание потенциала и эффективные инициативы по повышению осведомленности. Наше здоровье зависит от наличия безопасной и питательной пищи, а продовольственная безопасность зависит от эффективных, инклюзивных, устойчивых и жизнестойких агропродовольственных систем. На протяжении почти 80 лет ФАО неуклонно выполняет свою миссию по обеспечению всего человечества безопасными и питательными продуктами питания. Мы полностью поддерживаем эту декларацию и остаемся привержены коллективным действиям по устранению рисков УПП в агропродовольственных системах», – заявил Генеральный директор ФАО Цюй Дунъюй.

«Все больше данных говорит в пользу того, что факторы окружающей среды играют значительную роль в возникновении, распространении и передаче резистентных патогенных микроорганизмов как между людьми, так и от животных к человеку. Поэтому экологические аспекты должны быть частью комплексного решения задачи по снижению бремени УПП и связанных с ним рисков. Эта необходимость была отражена в принятой сегодня декларации, и ЮНЕП будет и впредь действовать на переднем крае усилий по снижению бремени УПП и борьбе с трехаспектным кризисом планетарного масштаба», – заявила исполнительный директор ЮНЕП Ингер Андерсен.

«За сто лет с момента случайного открытия Александром Флемингом пенициллина в его лондонской лаборатории, антибиотики стали одной из основ современной медицины и сделали излечимыми некогда смертельные инфекции, — отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. — Устойчивость к противомикробным препаратам угрожает свести на нет эти достижения, и поэтому она вне всякого сомнения является одной из наиболее насущных проблем здравоохранения нашего времени. Сегодняшняя декларация содержит важнейшие обязательства, воплощение которых в жизнь позволит следить за УПП, замедлять процесс ее возникновения, расширить доступ к противомикробным препаратам, таким как антибиотики, и стимулировать разработку новых лекарственных средств».

«Благодаря противомикробным препаратам животные и люди могут жить более долгой и здоровой жизнью, однако многие из этих жизненно важных лекарственных средств теряют свою эффективность, что крайне опасно и влечет за собой колоссальные негативные последствия не только для здоровья людей, но и для животноводства и экономики в целом, – заявила Генеральный директор ВОЗЖ д-р Эмманюэль Субейран. – Необходимы неотложные действия, и мы приветствуем многочисленные обязательства, принятые странами в этой политической декларации. Важнейшее значение имеет первоочередная реализация мероприятий в области профилактики инфекционных заболеваний в животноводстве. Именно поэтому ВОЗЖ будет продолжать оказывать помощь странам, в частности путем разработки стандартов и руководящих принципов, оценки действующих протоколов назначения противомикробных препаратов и поддержки реализации программ в области биобезопасности и вакцинации против приоритетных болезней, которые могут помочь снизить потребность в применении противомикробных препаратов».

Четкое видение дальнейших действий

В декларации официально закреплено учреждение постоянного совместного секретариата Четырехстороннего партнерства по проблеме УПП в качестве центрального координационного механизма для поддержки глобальных мер по борьбе с УПП. Документ также содержит поручение организациям, участвующим в Четырехстороннем партнерстве, в сотрудничестве со странами обновить Глобальный план действий (ГПД) по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам в период до 2026 г., с тем чтобы этот план представлял собой полный и инклюзивный комплекс многосекторальных мер в соответствии с концепцией «Единое здоровье». Кроме того, в декларации Четырехстороннему партнерству поручается обеспечивать мониторинг осуществления ГПД и мер, предусмотренных в декларации, и представлять соответствующую отчетность.

В декларации признается важнейшая роль в борьбе с УПП, которую играют глобальные механизмы управления, включая Глобальную группу лидеров и Многостороннюю партнерскую платформу по борьбе с УПП, и вновь подтверждается обязательство по укреплению этой платформы, в частности для содействия многосекторальному обмену опытом и передовой практикой и оценки прогресса государств-членов в реализации многосекторальных национальных планов действий по борьбе с УПП. Четырехстороннее партнерство с готовностью выполнит содержащееся в декларации поручение по учреждению в 2025 г. после глобальных консультаций со странами независимой экспертной комиссии по сбору доказательной базы в поддержку принятия мер по борьбе с УПП. Комиссия будет оказывать странам помощь в их работе по борьбе с УПП.

В декларации подчеркиваются ключевые аспекты проблемы, в том числе важность доступа к лекарственным средствам, лечению и диагностике, а также содержится призыв к созданию стимулов и механизмов финансирования для проведения многосекторальных научных исследований, инноваций и разработок в области здравоохранения в целях борьбы с УПП. Решающее значение будет иметь укрепление и прозрачность партнерства между государственным и частным секторами, а также научными кругами.

В декларации также содержится призыв к странам к 2030 г. представить качественные данные мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам и их использования посредством существующих глобальных систем, таких как Глобальная система мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам и их использования (GLASS), Глобальная база данных по использованию противомикробных препаратов в ветеринарии (ANIMUSE) ВОЗЖ и международная платформа ФАО для мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам (InFARM). Кроме того, декларация призывает обеспечить ежегодное получение от не менее 95% стран отчетности о выполнении национальных планов действий по борьбе с УПП посредством национальных обследований на основе самооценки для мониторинга действий по проблеме УПП (TrACSS).